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真空採血、採血、黄血採取は近年臨床検査に応用された新しい製品です。操作が簡単、清潔、安全、正確、信頼できるため、さまざまな病院で広く使用されています。しかし、臨床使用の過程では、スムーズな検体採取に影響を与えるさまざまな問題が発生します。以下は、実際の運用で発見した問題点のみを取り上げ、その原因を分析し、改善策を提案します。採血する場合でも、血液の流入を時々観察して対応する必要があります。
1、溶血
原因: 真空チューブは負圧が比較的大きく、採血が初期であり、チューブの底への血流が速く、赤血球が互いに衝突して破裂を引き起こす可能性があります。溶血は臨床現場で時々見られます
対策:採血時、二方向採血針を傾けて血管側の針を採取し、採血の側壁に近づけ、直接血液が当たらないように血液がゆっくりと管壁に沿って流れ落ちます。赤血球に衝撃を与え、破裂を引き起こします。
2、血液漏れ
原因:二方採血針の採血端のラテックスシースが緩んでいるか、針がラテックスシースを突き刺して二方採血針のシールがしっかりしていない。静脈を穿刺すると、採血針の先端から血液が漏れ出します。
対策: 採血前にラテックスシースを確認して締めます。針刺しがある場合は、気密を保つために針を再設定する必要があります。
3、血流がスムーズではない
原因:血管壁に刺さった針や血管内に陰圧がかかっていなかった。
対策:静脈穿刺の確実な成功を前提に、採血管への血流に合わせて針の方向を調整し、無効であれば採血を交換する。
4、採血が不十分または過剰である
理由: そのうちのいくつかは必然的に品質に問題があり、血管内の陰圧が不十分または高すぎます。
対策: 1. 血管のゴム栓から注射器の針を刺し、血液中の空気を吸引して血液サンプルに陰圧を形成します。元の血液量が少ない場合は、採血を直接交換できます。2. 事前に穿刺針を抜きます
5、穿刺針の取り出し
原因: 特に複数の血管の採血における機械的引っ張り。
対策:一度に多くの採血を行う場合は、効果的な固定に注意してください。採血変更時、針の抜け落ちを防ぐため動作範囲が狭く、患者の痛みが増す
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